【“双十行动” 系列四】医疗质量管理提质工程 —— 我院开展病历书写规范考试

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为深入贯彻落实 “双十行动” 中医疗质量管理提质工程部署要求，持续强化医疗质量安全核心制度落实，全面提升医疗服务规范化水平，6 月 12 日，我院组织开展病历书写规范专项考试，以考促学、以学促行，为医疗质量提升筑牢基础。

本次考试严格遵循 “双十行动” 工作部署，旨在通过标准化考核，规范病历书写行为，强化医务人员责任意识与专业能力。考试由副院长谢永和、肾内科主任韩波，全程监督，通过统一命题、闭卷作答的方式，确保考试流程严谨规范、考试结果真实有效。

开考前，谢永和副院长作动员讲话，着重强调病历书写在医疗活动中的核心地位。他指出，病历作为医疗行为的客观记录，既是医疗质量评价的重要依据，也是维护医患双方合法权益的关键凭证，更是落实 “双十行动” 中医疗质量管理提质工程的重要抓手。他要求全体参考人员严守考试纪律，以考为镜，精准检验自身业务水平，切实将病历书写规范内化于心、外化于行。

全院各临床、医技科室积极响应，共计 51 名医护人员参与此次考试。考试内容紧扣《病历书写基本规范》《医疗质量管理办法》等行业标准，涵盖病历书写格式、内容完整性、医学术语规范性等核心要点，全面考察参考人员对病历书写规范的掌握程度。

考试结束后，参考人员纷纷表示，此次考试不仅是对专业知识的一次全面检验，更让他们深刻认识到日常工作中存在的薄弱环节。大家将以此次考试为契机，进一步强化病历书写规范意识，将考试成果转化为实际工作效能，切实提升病历书写质量，为患者提供更加规范、优质、安全的医疗服务。

下一步，我院将持续深化 “双十行动” 医疗质量管理提质工程建设，以病历书写规范为突破口，定期开展专项培训与考核，建立健全长效管理机制，推动医疗质量管理向精细化、标准化、规范化迈进，全力保障医疗安全，提升群众就医获得感。

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